Juridische routes bij vermeende medische fouten

In de praktijk krijgen zorgverleners regelmatig te maken met patiënten of cliënten die vinden dat er sprake is van een ‘fout’.
Belangrijk om te weten:
• Niet elke ongunstige uitkomst is een fout
• Het gaat juridisch om de vraag: is gehandeld volgens de professionele standaard?
Er bestaan verschillende procedures met elk een eigen doel en regels. Hieronder vind je een overzicht.

Versleten houten hamer naast een medisch patiëntendossier op een klinisch bureau, met een stethoscoop en zacht natuurlijk licht.

Praktische informatie voor huisartsen, cosmetisch artsen en verloskundigen

Tuchtrecht (Wet BIG)

Wat is het doel?

Het tuchtrecht is gericht op:

  • Bewaken van de kwaliteit van zorg
  • Toetsen van professioneel handelen

 Het gaat niet om schadevergoeding, maar om een beoordeling van jouw handelen.

Wanneer komt u hiermee in aanraking?

  • Een patiënt dient een klacht in bij het tuchtcollege
  • De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) start een procedure

Hoe wordt beoordeeld?

De vraag is: Heeft u gehandeld overeenkomstig de richtlijnen en zoals van een redelijk bekwaam en redelijk handelend beroepsgenoot verwacht mag worden?

Mogelijke uitkomsten

  • Waarschuwing
  • Berisping
  • Schorsing
  • Doorhaling BIG-registratie

Klachtenprocedure (Wkkgz)

Verplichting voor elke zorgaanbieder

De Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) verplicht u om:

  • Een klachtenregeling te hebben
  • Een klachtenfunctionaris beschikbaar te stellen

 De wet regelt dat patiënten hun klacht laagdrempelig moeten kunnen indienen bij de klachtenregeling waar u bent aangesloten.

Kenmerken van de procedure

  • Informeel
  • Gericht op herstel van vertrouwen
  • Snelle afhandeling

Praktisch verloop

  1. Patiënt dient klacht in
  2. Klachtenfunctionaris ondersteunt patiënt en probeert te bemiddelen tussen patiënt en zorgaanbieder
  3. Behandeling en reactie door zorgaanbieder

Goede communicatie voorkomt vaak escalatie.

Geschillenprocedure (Wkkgz)

Wanneer de klacht niet wordt opgelost:

  • De patiënt kan naar een geschilleninstantie
  • Zorgaanbieders zijn verplicht hierbij aangesloten te zijn

Wat kan de geschilleninstantie doen?

  • Een bindend oordeel geven
  • Een schadevergoeding toekennen (tot € 25.000) als de klacht gegrond is en de schade het gevolg is van de gegrond verklaarde klacht.

Dit is een laagdrempelig alternatief voor de rechter.

Incident, complicatie en calamiteit

Het onderscheid is essentieel voor uw verplichtingen.

🔹 Incident

  • Onbedoelde gebeurtenis
  • Geen of beperkte schade

🔹 Complicatie

  • Onbedoeld gevolg van behandeling
  • Kan optreden ondanks correct handelen
    Dit is niet automatisch een fout

🔹 Calamiteit

  • Ernstige schade of overlijden
  • Samenhang met kwaliteit van zorg

Dit begrip is wettelijk verankerd in de Wkkgz.

Wat moet u doen bij een calamiteit?

U bent verplicht om:

  • De calamiteit onverwijld (binnen 3 werkdagen) te melden bij de IGJ
  • Onderzoek te doen en te rapporteren aan IGJ
  • Verbetermaatregelen te nemen

 Doel: leren en herhaling voorkomen. Een onderzoek kost veel tijd en dient plaats te vinden via een analysemethode zoals bijvoorbeeld PRISMA. Om kosten en tijd te besparen kan je aansluiten bij de calamiteitencommissie van DOKh.

Medische aansprakelijkheid (Burgerlijk Wetboek)

Waar gaat het om?

De patiënt stelt u aansprakelijk voor schade.

Juridische basis

  • Geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)
  • Burgerlijk Wetboek (o.a. wanprestatie en onrechtmatige daad)

Wanneer bent u aansprakelijk?

De patiënt moet aantonen:

  1. Er is een fout (niet volgens professionele standaard)
  2. Er is schade
  3. De schade is veroorzaakt door die fout

Praktisch verloop

  • Aansprakelijkstelling via patiënt of advocaat
  • Afhandeling via beroepsaansprakelijkheid verzekeraar
  • Eventueel rechterlijke procedure

 Vaak langdurig en juridisch complex

Overzicht

ProcedureDoelWie start?Uitkomst
Tuchtrecht (Wet BIG)Kwaliteit bewakenPatiënt / IGJMaatregel
Klacht (Wkkgz)Oplossing & herstelPatiëntReactie / oplossing
Geschil (Wkkgz)Bindende beslissingPatiëntOordeel + evt. vergoeding
Calamiteit (Wkkgz)Toezicht & lerenZorgaanbiederRapport + verbeteringen
Aansprakelijkheid (BW)SchadevergoedingPatiëntFinanciële compensatie

Tot slot

Een klacht betekent niet automatisch dat u juridisch verwijtbaar heeft gehandeld. De beoordeling hangt altijd af van de vraag:

Handelde u volgens de protocollen en richtlijnen en zoals een van redelijk handelend en bekwaam zorgverlener verwacht mag worden? Het antwoord op die vraag wordt met name gevonden in het dossier. Zorg daarom altijd voor een goede dossiervoering.